Преди да започнете употребата на Актонел Веднъж седмично.

Противопоказания

НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ АКТОНЕЛ Веднъж седмично в следните случаи:

• Ако сте свръхчувствителни (алергични) спрямо ризедронат натрий или някое от помощните вещества на Актонел Веднъж седмично.

• Ако вашия лекар Ви е казал, че имате състояние, наречено хипокалциемия (ниско ниво на калций в кръвта).

• Ако сте бременна или кърмите.

• Ако имате тежко увредена бъбречна функция (креатининов клирънс < 30 ml/min). В случай че не сте сигурни, трябва да се консултирате със своя лекар или фармацевт.

Специални предупреждения

Обърнете специално внимание при приемане на Актонел Веднъж седмично:

• Ако имате нарушения на костния и минералния метаболизъм (например недоимък на витамин D, ненормални стойности на хормоните на околощитовидните жлези).

• Ако сте имали проблеми от страна на хранопровода в миналото.

Ако някое от тези състояния се отнася за Вас, моля обърнете се към Вашия лекар ПРЕДИ да започнете да приемате Актонел Веднъж седмично.

Хипокалциемията трябва да се лекува преди започване на лечението с Актонел Веднъж седмично.

Другите нарушения в костния и минералния метаболизъм (напр. нарушена функция на околощитовидните жлези, хиповитаминоза D) трябва да се лекуват от момента на започване на лечението с Актонел Веднъж седмично. При пациенти с недостиг на витамин D, или такива с нарушения на околощитовидните жлези, Актонел Веднъж седмично трябва да се прилага особено внимателно.Някои бисфосфонати имат връзка с възникването на езофагит (възпаление на хранопровода) и езофагеални улцерации (язви на хранопровода). Ето защо, пациентите трябва да спазват указанията за дозиране. При пациенти с анамнеза за заболяване на хранопровода, забавящи неговия пасаж или изпразване (напр. стриктура или ахалазия), или пациенти неспособни да останат изправени в продължение на поне 30 минути след приемане на таблетката, Актонел Веднъж седмично трябва да се прилага особено внимателно поради ограничения клиничен опит при подобни пациенти. Изписващият лекарството трябва да подчертае на тези пациенти важността от спазването на указанията за употреба.В случай че не сте сигурни, трябва да се консултирате със своя лекар или фармацевт.

Употреба на Актонел Веднъж седмично с храни и напитки:

Много е важно да НЕ приемате таблетката Актонел Веднъж седмично с храна или напитка, различна от обикновена вода. Усвояването на Актонел Веднъж седмично от организма намалява при приема на определени храни. Храните и напитките могат да нарушат абсорбцията на Актонел Веднъж седмично. Ето защо, Актонел Веднъж седмично трябва да се приема поне 30 минути преди първото хранене или напитка (различна от вода) за деня, или поне 2 часа след хранене или пиене през останалата част от деня, и поне 30 минути преди лягане.

Предпазни мерки при употреба

Деца: Безопасността и ефективността на Актонел Веднъж седмично не са установявани при деца и подрастващи.

Употреба от бременни или кърмещи жени

Бременност

Съществува възможност за засягане на плода. Бременните жени не трябва да употребяват АктонелВеднъж седмично.

Кърмене

Не е известно дали ризедронат преминава в кърмата. Кърмещите жени не трябва да употребяват Актонел Веднъж седмично.

Шофиране и работа с машини

При Актонел Веднъж седмично не се наблюдават ефекти нарушаващи способността за шофиране и работа с машини.

Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействие

Моля уведомете своя лекар или фармацевт за другите лекарства, които вземате или сте вземалинапоследък, дори такива без рецепта. |Не са извършвани официални изследвания на взаимодействията, но по време на клиничнитеизпитвания не бяха открити клинично значими взаимодействия с други лекарства. Ако се прецени чее подходящо, Актонел Веднъж седмично може да се прилага съвместно със заместител на терапия сестрогени.Продукти, съдържащи калций (включително млечни продукти, например мляко), магнезий, алуминий (например някои смеси, повлияващи храносмилателните проблеми) и желязо намаляват ефекта на Актонел Веднъж седмично. Тези продукти трябва да се приемат в различно време от Актонел Веднъж седмично.

Как да използвате Актонел Веднъж седмично.

Дозировка

Винаги стриктно изпълнявайте предписанията на своя лекар. Таблетката Актонел Веднъж седмично се приема веднъж седмично. Изберете един ден от седмицата, който е най-удобен за Вас. Приемайте всяка седмица по една таблетка Актонел Веднъж седмично в избрания от Вас ден.

Много е важно ДА НЕ вземате таблетките Актонел Веднъж седмично с храни или напитки различни от вода. Таблетките трябва да се поглъщат цели без да се смучат или дъвчат. Вземайте по ЕДНА таблетка Актонел Веднъж седмично ПО СЛЕДНИТЕ НАЧИНИ: • Поне 30 минути преди първото хранене или напитка (друга освен вода) за деня,

ИЛИ

• поне 2 часа след хранене или пиене на напитки в даден момент от деня, и поне 30 минути преди лягане

Таблетките трябва да се поглъщат цели без да се смучат или дъвчат. За да се подпомогне достигането на таблетката до стомаха, Актонел Веднъж седмично трябва да се приема в изправено положение с чаша чиста вода (> 120 ml). Пациентите не трябва да лягат в продължение на 30 минути след приемане на таблетката.Дните от седмицата са отпечатани върху опаковката на таблетките за удобство при приемане на Актонел Веднъж седмично.Важно е хранителният Ви режим да включва продукти съдържащи калций и витамин D (напр. млечни продукти). Ако приемът с храната е недостатъчен, трябва да се обмисли въпроса за допълнителна добавка на калций и витамин D.Вашият лекар ще Ви каже колко ще продължи лечението с Актонел Веднъж седмично. Моля, предида спрете лечението, разговаряйте със своя лекар.

Ако приемете повече Актонел Веднъж седмично, отколкото трябва

Ако Вие или някой друг случайно сте приели голям брой таблетки, изпийте пълна чаша мляко и незабавно потърсете медицинска помощ.Няма специфична налична информация относно лечението на остро предозиране с Актонел Веднъж седмично.След значително предозиране могат да се очакват понижения в серумния калций. При някои от тези пациенти могат да се явят признаци и симптоми на хипокалциемия.За свързване на ризедронат и понижаване абсорбцията на лекарството трябва да се дават мляко или антиациди съдържащи магнезий, калций или алуминий. В случай на значително предозиране, може да се обмисли извършването на стомашна промивка с цел отстраняване на неабсорбираното количество от лекарството.

Ако забравите да вземете Актонел Веднъж седмично

Ако пропуснете доза, просто вземете една таблетка Актонел Веднъж седмично в деня, в който си спомните за нея. Не приемайте две таблетки в един и същ ден. След това продължете да вземате по една таблетка седмично в определения от Вас ден. 4. Възможни нежелани лекарствени реакции.Както всички лекарства, така и Актонел Веднъж седмично може да предизвика нежелани лекарствени реакции.Не се колебайте да поискате съвет от своя лекар или фармацевт и да съобщите за всякакъв вид нежелани явления, които не са упоменати в тази листовка. Голяма част от нежеланите лекарствени реакции по време на клиничните изпитвания бяха леки доумерени.

Нежелани лекарствени реакции

Чести нежелани лекарствени реакции (възникват при 1 до 10 от 100 пациенти): болка, запек, диспепсия, гадене, коремна болка, диария, болки в костите, мускулите и ставите, стомашно-чревни нарушения и главоболие.По-малко чести нежелани лекарствени реакции (възникват при по-малко от 1 от 100 пациенти): възпаление на хранопровода (езофагит), язва на хранопровода.При малък брой пациенти се съобщава за ирит (възпаление на оцветената част на окото). )По време на клиничните изпитвания се съобщава за следните редки нежелани лекарствени реакции:възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит), затруднения в преглъщането (дисфагия).Освен това, в редки случаи се съобщава за повишени стойности на функционални чернодробниизследвания. Тези явления могат да бъдат диагностицирани само с помощта на кръвни изследвания.При някои пациенти са наблюдавани ранни, преходни, асимптомни и леки понижения в нивата насерумния калций и фосфати.Ако забележите някакви нежелани лекарствени реакции не упоменати в тази листовка, съобщете ги на своя лекар или фармацевт.

Как да съхранявате Актонел Веднъж седмично.

Да се съхранява на място недостъпно за деца!

Срок на годност: 3 години.

Спазвайте срока на годност указан върху външната опаковка. Да се съхранява при температура до 25° С.

Генерично име::

Diclofenac sodium

Състав:

Diclofenac sodium

Начин на приложение::

Фелоран (гел) е предназначен за приложение върху кожата.

Опаковка:

Туба от  гел  1% 60 g

Описание:

Фелоран (гел) се използва външно за намазване при: 
• Болки и възпаления след травми (навяхвания, изкълчвания, счупвания); 
• Ограничени форми на ревматизъм на меките тъкани (тендинити, синовити, бурсити, плексити, рамо-ръка синдром, периартрит); 
• Изолирани форми на дегенертивни ставни заболявания (остеоартроза на периферни стави и гръбначен стълб).

Каква е причината за паратиреоидна  фиброзна остеодистрофия?

Тази болест най-често се дължи на доброкачествен аденом на една или повече от пара тиреоидните жлези. Започва свръхотделяне на парат­хормон, който предизвиква усилено излъчване на фосфор през бъбреците; усилената хиперфосфатурия води до хипофосфатемия и хиперкалциемия. Увеличава се дейността на остеокластите поради усилено производство на фосфатаза; по такъв начин чрез деминерализирането на костите се стига до тяхното дифузно или кистозно разрушаване, образуване на остеопороза или генерализирани кистозни образувания.

Заболяването cе среща рядко; най-често боледуват жени между 30-50 години.

Симптоми на остеодистрофия

Най-напред болните се оплакват от неопределени ревматоидни болки предимно по долните крайници особено след движение. Същевременно те получават обща слабост, отпадналост, лесна уморяемост, безапетитие. С течение на времето болните започват да локализират болките си по костите, главно по местата на подуванията. Получават се спонтанни фрактури (дълги кости, ребра), които трудно и неправилно зарастват. Изкривяването на гръбначния стълб предизвиква образуването на кифосколиоза и лордоза. В късните стадии в резултат на изкривяванията и фрактурите крайниците се обезформяват, ограничавайки своята подвижност.

В кръвта се установява повишение на съдържанието на калция, а това на неорганичния фосфор спада, Алкалната фосфатаза при хиперпаратиреоидизъм се увеличава. В урината се намира увеличено излъчване на фосфор и калций.

Болните постепенно отслабват и кахектизират. Множеството фрактури и изкривявания ги приковават към леглото.

Протичане на паратиреоидна фиброзна остеодистрофия

Протичането на заболяването е хронично (3 до 10 години). Прогнозата е лоша, ако своевременно не се премахне аденомът, който причинява хиперфункцията на жлезата. Понякога аденомът трудно се открива оперативно. В напредналите стадии на заболяването по­ради лошо зарасналите фрактури, деформациите и изкривяванията на костите болните се инвалидизират.

Болест на Иценко-Къшинг - заболяването протича със симптоми от свръхпродукция на гликокортикостероидите. Развива се типично затлъстяване на тялото, на лицето (лунно лице). Шията, както и крайниците остават относително тънки. Лицето изглежда подпухнало, синкавочервено. У жените и младите мъже се наблюдава хиnертрихоза по лицето, гърдите, корема и др . Болният има остеопороза, по-силна в прешлените, придружена от силни болки. Обмяната в редки случаи е намалена. В урината се открива леко увеличение на отделяните кетостероиди. Кръвното налягане е повишено. Заболяването се среща по-често у жени между 20- и З0-годишна възраст. Прави впечатление контрастът между силната адинамия на болния и неговия плеторичен вид. Болният няма либидо. Менструацията често пъти изчезва. В някои случаи има абнормен апетит, полиурия и полидипсия. Локални изменения от страна на хипофизата клинично не се установяват, тъй като аденомът обикновено е много малък и не изменя конфигурацията й или пък е налице само хиперплазия.